自然流產

   什么是自然流產

  妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者,稱為自然流產。自然流產根據發生的時間不同,又可以分為早期自然流產、中期流產和早產幾種。在妊娠前三個月流產,稱為早期自然流產;在妊娠十二周到二十周期間流產,稱為中期流產;在妊娠二十周以后流產,稱為早產,胎兒有可能存活,但需有非常先進的護理條件。

  自然流產的原因

  可能導致自然流產的因素如下:

  胚胎發育不全:孕卵異常是早期流產的主要原因,在妊娠頭兩個月的流產中,約有80%是由于精子和卵子有某種缺陷,以致使胚胎發育到一定程度而終止,因此,這種流產的排出物中,見不到原始的胚胎組織。

  內分泌功能失調:受精卵在孕激素作用下,才能在子宮壁上著床,生長發育成胎兒。當體內孕激素分泌不足時,使子宮蛻膜發育不良,從而影響受精卵的發育,容易引起流產。如果前列腺素增多,會引起子宮肌肉的頻繁收縮,也會導致流產。甲狀腺功能降低,可使細胞氧化能力障礙,進而影響胚胎的生長發育而流產。

  生殖器官疾病:子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發育不良。盆腔腫瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長發育而導致流產。子宮內口松弛或宮頸深度裂傷都引起胎膜早破而發生晚期流產。

  孕婦全身性疾病:孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病,細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒體內,使胎兒中毒死亡。高熱可促進子宮收縮而引起流產。孕婦患有重度貧血、心力衰竭、慢性腎炎和高血壓等慢性病,可因胎盤梗塞及子宮內缺氧而使胎兒殘廢,而致流產。孕婦營養不良,特別是維生素缺乏,以及汞、鉛、酒精中毒均可引起流產。

  外傷:孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓,以及孕婦跌倒或參加重體力勞動、劇烈體育運動;腹部手術如闌尾炎,或卵巢囊腫手術均可引起子宮收縮而發生流產。

  情緒急驟變化:孕婦的情緒受到重大刺激,過度悲傷,驚嚇,恐懼,及情緒過分激動,可引起孕婦體內環境失調,促使子宮收縮引起流產。

  胎盤發育不良:胎兒在母體內生長發育,主要通過胎盤將母體的營養物質和氧輸送到胎兒,如果胎盤發育不良或出現疾病,胎兒得不到營養物質和氧而停止生長引起流產。

  母兒血型不合:孕婦過去曾接受過輸血,或在妊娠過程中產生和血型不合的致凝因子,會使胎兒的體內細細胞發生凝集和溶血,從而引起流產。

  自然流產的癥狀

  自然流產的癥狀可以概括為停經后陰道流血和腹痛。自然流產一般發生在懷孕的前12周,流產先后經歷如下過程:絨毛與蛻膜剝離,血竇開放,陰道流血,玻璃的胚胎及血液刺激子宮收縮,排除胚胎,下腹部鎮痛。當胚胎完全排出后,子宮收縮,血竇閉合,出血停止。因此,早期自然流產的癥狀為先出現陰道流血,而后出現腹痛。晚期自然流產的癥狀與早產、足月產相似,胎盤及胎兒娩出后,一般不會出太多血,為先出現腹部陣痛痛,后出現陰道流血。

  自然流產后怎么辦

  針對不同程度的自然流產,應采取不同的治療措施。

  先兆流產先兆

  流產是指孕婦僅是出現了流產的征兆,主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前,表現為有少許陰道血性分泌物,或少許陰道出血,伴有輕微的下腹疼痛。應對措施:在確定妊娠后的最初3個月,孕婦應避免性生活,保持良好的心情,注意休息,避免身體過于勞累、腹部受到撞擊、患各種疾病、劇烈運動、吸煙酗酒等,以免誘發流產。如果出現了先兆流產,應該及時去醫院進行保胎,觀察。胎兒存活的情況下,大約有90%的孕婦通過臥床休息、充足營養、適量使用某些保胎藥,有可能度過早孕階段,并得到良好的治療效果。如果先兆流產發生為難免流產,那最好就是進行人工流產了。

  難免流產

  難免流產是先兆流產的進一步發展,孕婦表現為腹痛加劇,陰道出血增多。醫生檢查時可以見到子宮頸口開大2-3cm,胎膜早破,胎兒、胎盤等組織堵住子宮口,流產在所難免了。應對措施:一旦確定是難免流產,應該接受醫生做出的處理,盡早采取措施終止妊娠。宮腔里取出的東西應進行病理檢查。在流產前后都要使用抗生素防治感染,直至流產后體溫正常3天,以防感染擴散到輸卵管,還應該服用止血藥物。

  不完全流產

  不完全流產是其中一部分胚胎組織從子宮流出,還有一部分殘留在子宮腔里。如果不及時進行處理,可能會發生出血性休克,引起生命危險。應對措施:一旦確診為不完全流產,立即采取緊急措施終止妊娠。迅速清除宮腔里的殘留物,避免繼續大量出血或發生感染,引發宮腔感染,盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥等并發癥。同時,在手術處理前后使用抗生素預防感染,止血措施止血。

  完全流產

  完全流產是胎兒及胎盤等組織,從子宮腔里完全排出到體外,大多發生在妊娠4-6個月。表現為陰道出血明顯減少,腹痛好轉或消失。體檢時可以見到子宮大小已經接近正常,子宮口已經關閉或正在逐漸關閉。應對措施:完全流產后,一般不需要進行特殊處理。如果陰道仍然有出血,可以在醫生指導下服用一些藥物止血,可以服用兩天的抗生素預防感染。

  過期流產

  過期流產是發生流產超過2個月以上,但胎兒及其附屬物未排出體外,大多數患者都曾經發生過先兆流產的癥狀,隨后陰道常常有小量出血,妊娠反應消失。過期流產不及時發現處理,胚胎在宮腔里死亡已久,胎盤組織會發生機化,并與子宮壁緊密粘連,所以不容易完全徹底剝離。應對措施:發現胎死宮內時,應該盡早進行妥善處理,排除宮腔內的組織物,以防胚胎組織在宮腔里稽留時間過長,造成胎盤自行溶解,產生的凝血活酶進入血液循環,引起體內凝血功能障礙,發生DIC現象。

  自然流產后注意事項

  要注意適當休息

  因為流產后,出血量較正常月經量多,如過度勞累,子宮復舊不良,則可能延長陰道出血時間,通常的休息時間為兩周。流產后兩周內應避免參加體力勞動和體育鍛煉。

  要注重個人衛生

  流產后陰道出血時間可能會延長至1-2周,同時機體抵抗力下降,可能會發生感染等情況。因此,要特別注意外陰部的清潔衛生,及時淋浴清洗外陰部,衛生紙要時常更換。兩周內避免盆浴,勤換洗內褲;一個月內要禁止同房,以防止細菌感染。如在此期間有性生活,可能造成子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等婦科疾病。反復流產和不潔性生活史可能造成不孕癥發生。

  要適當增加營養

  在充分休息、合理飲食結構的基礎上,增加富含優質蛋白質、微量元素、維生素的食品。食物選擇既要講究營養,又要容易消化吸收。不吃或少吃油膩生冷食物平時身體虛弱、體質差、失血多者,可酌情適當延長補養時間。食物搭配既要營養全面、品種多樣,又要避免過高的熱量的脂肪,因為體重過度增加、高血脂等情況同樣是于健康不利的。孕期不需要過渡增補,只要正常合理營養搭配即可。

  自然流產后還需要清宮嗎?

  已發生自然流產的女性,如果流干凈的話,不一定要清宮,如果有殘留的話,可能需要清宮。

  1、建議做一下B超檢查,看一下情況再說。可以等出血較少時到醫院檢查。一般流產后出血時間可能在10-15天左右,如果超過20天還有流血的話,不排除殘留的可能。

  2、流產后應間隔6月再懷孕,流產后一個月內禁止同房,注意預防感染。遵醫囑常規使用抗生素。

  3、下次懷孕前應進行常規的婦科檢查和優生優育檢查,以確保正常受孕。導致自然流產的原因很多,如果是染色體異常的話,以后可能還是會發生此類情況,但是如果是其他問題,一般也是會正常受孕,或是經過檢查有些問題通過治療也是可以正常受孕的,不要太過擔心。

  如果情況如上所述因殘留而需要清宮,那么,身為女性,可了解清宮時應注意的相關注意事項:

  保持生活的規律性:若手術后的生活沒有規律,也會加重出血或留下后遺癥。手術后可在醫院休息一天,或回家。隨后的幾天還要去醫院接受觀察和治療,并保證充分的休息。

  服裝應保持寬松,不要穿過于緊身的。在此期間,不要喝酒,未經醫生許可也不要洗澡,因為洗澡有時可引發感染。避免性生活一個月。為了保證母體的健康,不要在手術后馬上妊娠,因為手術過程中子宮受到損傷,此時妊娠是很危險的,為此必須采取安全的避孕措施。從手術的第二天開始,不要過度勞動和運動。

  自然流產后的女性應該盡快的調整好自己的狀態,做好流產后的恢復和疾病預防工作,以上就是有關流產后需不需要清宮的知識。

 

  自然流產后吃什么好?

  自然流產后應重視飲食的補養,這對女性身體健康有很大的影響。因為流產對身體有一定的損傷,丟失一定量的血,加上流產過程中心理上承受的壓力和肉體上的痛苦,使流產后的身體比較虛弱,有的人還會有貧血傾向。因此,適當的進行補養是完全必要的,而補養的程度、持續的時間,應視流產者的體質、失血多少,全面衡量而定。

  首先要保證優質蛋白質、充足的維生素和無機鹽的供給,尤其是應補充足夠的鐵質,以預防貧血的發生。食物選擇既要講究營養,又要容易消化吸收。可供給鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。不吃或少吃油膩生冷食物,不宜食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應多吃易于消化99食物。補養的時間以半月為宜,平時身體虛弱、體質差、失血多者,可酌情適當延長補養時間。

  自然流產后飲食:

  1、乳鴿枸杞湯。乳鴿1只,枸杞30克,鹽少許。將乳鴿去毛及內臟雜物,洗凈,放入鍋內加水與枸杞共燉,熟時加鹽少許。吃肉飲湯,每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用于人流后體虛及病后氣虛、體倦乏力、表虛自汗等癥。

  2、豆漿大米粥。豆漿2碗,大米50克,白糖適量。將大米淘洗凈,以豆漿煮米作粥,熟后加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃、清熱潤燥作用。適用于人流后體虛的調養。

  3、糖餞紅棗。干紅棗50克,花生米100克,紅糖50克。將干紅棗洗凈后用溫水浸泡,花生米略煮,去皮備用。棗與花生米同入小鋁鍋內,加水適量,以文火煮30分鐘,撈出花生米,加紅糖,待紅糖溶化收汁即成。具有養血、理虛作用。適用于流產后貧血或血象偏低等。

  4、雞蛋棗湯。雞蛋2個,紅棗10個,紅糖適量。鍋內放水煮沸后打入雞蛋臥煮,水再沸下紅棗及紅糖,文火煮20分鐘即可。具有補中益氣和養血作用。適用于貧血及病后、產后氣血不足的調養。

  (5)糖餞紅棗。干紅棗50克,花生米100克,紅糖50克。將干紅棗洗凈后用溫水浸泡,花生米略煮,去皮備用。棗與花生米同入小鋁鍋內,加水適量,以文火煮30分鐘,撈出花生米,加紅糖,待紅糖溶化收汁即成。具有養血、理虛作用。適用于流產后貧血或血象偏低等。

 

  如何預防自然流產

  改變生活方式、降低自然流產發生。

  1.生活規律:調整作息時間,適當運動,每日保證睡眠8小時。避免熬夜,作息不規律等情況。調整工作狀態,避免過大工作壓力。

  2.保持心情舒暢。

  3.注意個人衛生:多換衣,勤洗澡。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不宜束緊。

  4。選擇合適的飲食:食物要易于消化。尤其選食富含各種維生素及微量元素的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。

  5.慎戒房事:對有自然流產病史的孕婦來說,妊娠三個月以內應避免房事。

 

  6。定期做產前檢查:妊娠早期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,并可指導孕期保健。

  7。曾發生自然流產患者,一旦再次妊娠應盡早就診。

 

  自然流產后多久可以要孩子

  建議:自然流產后,應到醫院查明流產原因后,在醫生的指導下,在決定懷孕的時間。該怎樣正確面對自然流產  自然流產對孕婦來說,是一種不幸,但從某種意義上講,自然流產正是人類不斷優化自身的一種方式,也正是對孕育著的新生命進行選擇。優勝劣汰是大自然的法則,占流產50%以上的染色體異常胎兒早期流產會減少畸形兒的出生,因此,孕婦對于自然流產不要有過于消極的心理。及時的查明流產原因并治療后,仍可孕育一個健康的寶寶。

  自然流產相關問答

  自然流產后出血多久干凈?

  自然流產后陰道出血時間不應當超過2周,如超過2周仍有出血應到醫院就診。

  自然流產后多久來月經?

  通常距流產時間一個月左右會出現月經來潮。但個體差異較大,通常流產時間與月經來潮時間之間間隔的長度約等同于兩次月經第一天的間隔時間。

  自然流產后多久可以同房?

  自然流產后,等待正常月經來潮干凈后方可同房。

  自然流產后可以喝冷飲、接觸冷水嗎?飲食有禁忌嗎?

  自然流產后飲食、飲水及生活起居沒有特殊禁忌。因流產后抵抗力相對低下,保持健康飲食,注意休息、避免勞累,有助于身體盡快恢復。

  自然流產后多久可以再次妊娠?

  最新研究表明,再次妊娠的最佳時機可能為流產后3-6個月。而流產后1年后的再次妊娠者的流產率高于間隔小于1年患者。

 

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